第一师阿拉尔市医疗保障局

我局印发《关于规范第一师阿拉尔市基本医疗保险门诊大病、门诊慢性病鉴定工作的通知》（师市医保发电〔2021〕6号），现就有关政策解读如下：

    一、意义和整体考虑

师市医保局出台《关于规范第一师阿拉尔市基本医疗保险门诊大病、门诊慢性病鉴定工作的通知》（师市医保发电〔2021〕6号）门诊慢性病的申报流程、鉴定标准、经办管理，增加鉴定次数、减免相关费用，进一步统一优化了服务流程，规范服务管理，增强医疗保障的公平性、协调性。

     二、工作目标

 进一步完善师市门诊慢性病、特殊疾病管理，更好地满足参保患者的医疗需求，引导参保人员合理选择门诊治疗，提高医疗保险基金使用效率，为师市基本医疗保险的参保人员提供特殊大病、慢性病门诊的医疗途径。

     三、主要任务 

     一是解决统一鉴定标准、统一鉴定流程、统一待遇水平，形成动态调整机制，强化门诊慢性病的服务管理，更好地满足参保患者的医疗需求。

二是进一步优化工作管理流程。统一申报鉴定流程，办法统一了师市门诊慢性病鉴定的申报、鉴定、就医管理流程。

四、保障措施

一是强化政策宣传。通过多渠道宣传相关政策内容，提高群众政策知晓率。

二是做好政策衔接。要按照本通知要求，做好政策衔接和信息系统设置工作，确保慢性病规范管理，各项工作平稳落实，建档立卡贫困人员在政策期内继续享受原政策。

三是健全管理制度。高度重视慢性病管理工作，建立健全内部管理制度，规范慢性病管理工作流程，实行动态管理。

四是违规行为处理。慢性病管理过程中的违法违规行为依据相关法律法规处理。

链接：《关于规范第一师阿拉尔市基本医疗保险门诊大病、门诊慢性病鉴定工作的通知》<师市医保发电[2021]6号>