长期便秘不仅与结肠癌、老年性痴呆及心、脑血管突发事件有关，还容易引起焦虑、抑郁等异常情绪，降低老年人的生活质量。引起老年人便秘的主要因素有哪些？

（一）生理

1.老年人牙齿缺损，口腔干燥，咀嚼功能减弱，倾向于选择精细柔软的食物，导致粗纤维食物摄入过少，饮食结构不合理；口渴感知功能下降，在体内缺水的情况下也不感到口渴，饮水不足，导致肠道水分不足，粪便干结。

2.老年人肠道蠕动减慢，腹肌、肛提肌等松弛，导致粪便在肠道内停留时间过长，水分吸收过多而出现粪便干结，排出困难。

3.老年人日常活动减少，肠蠕动更加缓慢。

（二）疾病

1.老年人患糖尿病、低钾血症、代谢性酸中毒等疾病，合并神经系统功能失调导致无力排便，易发生便秘。

2.老年人多病共存，合并心脑血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、退行性骨关节炎等，活动减少，易发生便秘。

（三）药物

1.老年人多药共用，如镇静催眠药、铁剂、钙剂、镇痛药、抗高血压药、抗帕金森病药、非甾体抗炎药、止吐药等药物，可引起粪便干燥、肛门直肠括约肌痉挛或结肠松弛而导致排便困难，引起便秘。

2.患慢性便秘的老年人，服缓泻药物后结肠内粪便被彻底排空，随后几天无足量粪便刺激排便，没有排便再次服用缓泻药物，形成恶性循环，产生对缓泻药物的依赖。

（四）心理与认知因素

1.老年人存在抑郁、焦虑、紧张等情绪，可削弱个体对便意的感知并抑制排便反射。

2.老年人因痔疮、肛裂引起排便出血、疼痛而产生惧怕排便的心理。

3.认知功能减退的老年人对便意的感知降低，便秘的发生率较高。